Μαιευτική - Γυναικολογία | Μαστολογία

Καρκίνος Ωοθηκών

Ο καρκίνος των ωοθηκών και συγκεκριμένα οι όγκοι των ωοθηκών οριακής κακοήθειας (BOTs) είναι επιθηλιακοί όγκοι με αργό ρυθμό ανάπτυξης και περιορισμένη πιθανότητα διήθησης και μετάστασης. Η πρόγνωση αυτού του όγκου είναι συχνά πολύ καλύτερη από αυτή του επιθηλιακού καρκίνου των ωοθηκών. Σε αντίθεση με τον καρκίνο των ωοθηκών, οι οριακόι όγκοι συνήθως ανιχνεύονται στα αρχικά στάδια και εντοπίζονται συχνότερα σε προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Οι ασθενείς με BOT είναι γενικά 10 χρόνια νεότεροι από τους ασθενείς με καρκίνο των ωοθηκών (45 και 55 ετών). Το πρόβλημα με έναν όγκο των ωοθηκών είναι ακριβώς ότι οι γυναίκες θέλουν να διατηρήσουν τη γονιμότητά τους και οι θεραπείες διατήρησης οργάνων έχουν μεγάλη πιθανότητα υποτροπής. Ένας από τους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη του BOT είναι η υπογονιμότητα, ενώ η εγκυμοσύνη και η γαλουχία, αντίθετα, έχουν προστατευτική δράση.

Συμπτώματα του καρκίνου των ωοθηκών

Στα αρχικά στάδια, οι όγκοι των ωοθηκών οριακής κακοήθειας πολύ συχνά διαγιγνώσκονται τυχαία κατά τη διάρκεια προληπτικών εξετάσεων ή υπερήχων. Ένας ειδικός μπορεί επίσης να υποψιαστεί έναν οριακό όγκο των ωοθηκών σε περίπτωση προβλήματος πρωτοπαθούς υπογονιμότητας, γιατί αυτός ο όγκος είναι που προκαλεί την αδυναμία να μείνει έγκυος. Εάν συμβεί εγκυμοσύνη, ένας οριακός όγκος των ωοθηκών μπορεί να προκαλέσει αποβολή.

Η νόσος δεν έχει κλινικά συμπτώματα στην αρχή, αλλά στο μέλλον μπορεί να υπάρχει πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς και ενόχληση στη μέση, αρχικά μονόπλευρη, αλλά σύντομα καλύπτει τη δεύτερη πλευρά. Αυτά τα συμπτώματα δεν είναι έντονα και σπάνια προκαλούν επίσκεψη σε ειδικό.
Ένας όγκος των ωοθηκών οριακής κακοήθειας που μεγαλώνει σε μέγεθος οδηγεί σε αύξηση της κοιλιάς, την οποία οι ασθενείς εξηγούν συχνά με την αύξηση του βάρους ή την εγκυμοσύνη.

Η εξέλιξη της νόσου συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

Διάγνωση

Σύμφωνα με μορφολογικά, κλινικά και προγνωστικά κριτήρια, οι όγκοι των ωοθηκών οριακής κακοήθειας καταλαμβάνουν μια ορισμένη μέση θέση μεταξύ κακοήθων και καλοήθων νεοπλασμάτων.

Οι πιο συνηθισμένοι ιστολογικοί τύποι των BOTs είναι οι ορώδεις και οι βλεννώδεις.

Οι ορώδεις όγκοι των ωοθηκών αντιπροσωπεύουν το 53-65% όλων των BOTs. Αναπτύσσονται κυρίως σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας και χαρακτηρίζονται, ως επί το πλείστον, από ευνοϊκή πρόγνωση. Η πρόγνωση εξαρτάται από το στάδιο της νόσου.

Θεραπευτική Αγωγή

Πρόληψη

Προληπτικές γυναικολογικές εξετάσεις 2 φορές το χρόνο, με υποχρεωτικό υπερηχογραφικό έλεγχο των πυελικών οργάνων.